本帖最后由 SMRT-MED 于 2014-10-15 08:37 编辑
会议记录总结:
讨论点: 1、 轮值时,急救期间不随便发问(不管是患者还是医护),只看不说,过后发问;不随便拍照,拍照注意分寸,尽量注意别人的隐私,拍侧面; 2、 值班期间自律,不要在期间娱乐,医生发起与我队人员无关; 3、 反光衣的清洗问题:志愿者自由安排,随时洗; 4、 夜班问题:暂时不要开设(风险问题),但11月可试开几期,届时再讨论参与人员; 7、 排班方式不变,一月排一次班,20号前官网帖提醒报备,25号以前排班; 8、 120见习交流QQ群请大家更改群名片为:队编-真实姓名; 9、 120轮值招新:一季度一期;宣传主负责:随风、空姐,各部门负责人; 10、 120轮值培训:(针对新轮值人员)急救中心协调培训——白灵负责; 11、 与医院的交流:急救中心和眼科医院的协调——赵强协助白灵; 12、 120轮值考核暂时不实施; 13、 120急救员培训:(用于第一期招新和老队员证件过期)与急救中心协调——此事由原负责人沙绿负责; 14、 如何学习:多听多看多问; 15、 大家关注120见习指引(后期分享到群共享——白灵负责): 分享时间: 山爷:接触两例,都是轻患者,无感受,希望多出车;
冬燕:上传的表格比较长,所以显示比较小,看不清,重点截图:主诉、主要病史、主要体征、初步诊断、治疗措施;接触两例假警;感觉很多市民没有责任意识;
UU:出车两次,有一例工地打架,感觉医生安全意识很强,观察清楚现场才进入;
随风:自己主动多跟医生护士交流信息;
佳亮:一晚,一醉汉,无证件无钱包,联系其手机所有通讯录人员无人接听,打了110十多分钟后没有来,打了120几分钟到现场,发现120比较靠谱;当时处理方式:医生简单查了四大体征,后使劲拍几巴掌即清醒了;对醉酒者如何处理提出疑问:赵强解疑:侧卧或趴着,否则容易误吸,先联系家人,后首选120;
陈晓芯:有一例长期呼吸困难(肺部疾病——老慢支)患者,呼吸停止,心电监护后室颤,给予呼吸兴奋剂,在路上出现多次心跳停止,医生做多次心肺复苏,后比较累,提出疑问:我们做为志愿者,是否可以参与心肺复苏?赵强解疑:哪怕有120初级急救员证的情况下,医生和护士要求做时,不做;有家属在场时不做;无家属在场或不在公共场合,同时医生护士体力透支情况下(即做的是无效CPR情况下),可以协助;原则:只看不做;在救护车上,有监控,是否有问题?赵强解疑:可以做,不要紧。
徐加旺:上四次车,前两次,有一例伤病,有一例醉酒。感觉医生经验丰富,行动有流程且严谨到位; 空姐: 1、80多岁,休克,平时血糖9,当时低血糖1.4,平时高血糖,那天感冒,同时吃感冒药和降糖药后出现,当时出现昏迷。上车后静脉通道、氧气,心电监护同时上; 2、哮喘老人:到时家属仍在给药,口喷剂。当时120当时也是给的喷剂; 3、喉癌晚期:患者女儿一直在给予按压,将喉咙血块按出,抢救成功; 4、建议提前去,跟着护士查车,包括设备和各药物位置; 5、学操作跟护士;
AMY:有一例老人从床上摔倒不能动,右手右腿抽搐,当时身体硬,直接开放气道,后发至救护车上,上生理盐水,用安定10MG;感受:在医生指导下,多看多感受;赵强解疑:抽搐时会缺氧,安定是缓解抽搐的针剂,恢复自主呼吸;期间保障气道通畅;安定有松驰肌肉的作用;
赵强:印度保障感受:能直接用到药的地方不多,大部是常规操作比较多,如创伤清理;创伤包扎;
白灵:在地震救援时,不止是应急处理;尽量让患者舒适也是重点之一;有出现灾后心理原因导致身体不适者,用了维生素做为安慰剂代替心理干预;
赵强&狗队:梧桐山救援时,后患者死亡;患者前期经常晚睡,当时有湿身,做CPR时,有出现自主呼吸,但未清醒;救助者离开,在我队员到现场时,患者死亡。应该是患者心脏有问题;做CPR时必须定期判断是否有效,当时有可能是有呼吸困难的症状,判断应该综合性的。
赵强:通宵后查心电图,自身是60岁的心脏;
刘钦:在轮值期间,所有操作必须在医生或护士的视野范围之内,包括量血压。出现抽搐时,不能塞软物进口。
狗队:只要没有生命危险,不要自动干预治疗。
赵强:船底顶徒步时碰到:抽搐时,按人中强刺激,按虎口强刺激;最主要协助患者快速度过抽搐期;主要是快浅呼吸时,不能有效呼吸到氧气。
赵强强调:在任何情况下,做任何事情都要记得第一原则是不要给医生护士带来风险;
强调: 1、以后所有发布用深圳山地救援队的官网(推动推行自己的网站):www.smrt.cn,故请所有轮值人员记得去注册自己的帐号。 2、轮值表格更改:表格需归档,故不能免,但表格要优化;
培训课件下载处:
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